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生死竞速90秒!医护接力成功抢救窒息幼儿

“多亏了你们,我替孩子感谢你们。”3月9日下午,患者家属特意给瑞安市中医院送来锦旗,表达感激之情。近日,一名17月龄的幼儿因异物窒息,生命垂危。关键时刻,瑞安市中医院医护人员挺身而出,上演了一场与死神赛跑的90秒生死救援。

在医院急诊室,家属推着已经恢复健康的小宝宝,将一面鲜红的锦旗送到医护人员手中。事情还要从几天前说起。当时,这名幼儿因腹泻来院就诊,在等待报告结果的过程中,家属给孩子喂了几口米粥。意外发生在一瞬间,孩子突然出现呼吸困难、抽搐等症状。患者家属回忆道:“我看过噎住是什么样的情况,但孩子当时是抽搐,我完全不知道该用什么方法去救,只能赶紧找科室医生。现在想想都后怕,如果没有护士马上来帮助处理,真不敢想象后果。”

听到家属的呼救,急诊科主管护师贾丹第一时间冲了出来。她回忆,起初还能听到孩子的哭声,但跑到跟前时,揪心的一幕出现了:“刚开始我从里面听到家长呼叫,还有孩子的哭声,可到车旁时,哭声没了,孩子一直在抽搐。我把他抱起来,发现牙关紧闭,口唇紫绀,两眼上翻。”

凭借多年急救经验,贾丹迅速判断孩子是食物卡喉导致窒息。她毫不犹豫,立即将孩子俯卧,采用海姆立克急救法施救。时间一分一秒过去,每一秒都揪着在场所有人的心。

贾丹说:“刚给孩子做了两个循环,他发出很低微的哭声。我翻过来看,口唇稍微转红润了些。刚好儿科医生也赶到了,我们俩就一起再次用海姆立克急救法施救。”医护合力,果断翻转孩子,实施胸外按压式腹部冲击。一下、两下……在令人窒息的寂静中,突然传来一声微弱的啼哭。随后,他们用压舌板辅助,让孩子吐出了一口混着米汤的痰状物。孩子面色转红,脱离了生命危险。从发现窒息到抢救成功,仅仅用了90秒。

瑞安市中医院儿科副主任医师张玲提醒广大家长:“如果发现孩子气道异物窒息要马上施救,立即用海姆立克急救法。黄金4分钟内要解除梗阻,否则会对大脑造成损伤。”

张玲还指出,幼儿吞咽功能尚未发育完全,进食时需格外小心。当孩子突然出现剧烈呛咳、无法说话、口唇发紫、双眼凝视等表现时,很可能发生了气道梗阻。“小孩子突然在吃东西或玩玩具时,瞬间剧烈呛咳、喘不上气,能观察到的就是不能说话、不能咳嗽、不能呼吸。大一点的孩子会有双手掐脖子的动作,小一点的孩子则要观察其面色是否发紫、口唇是否发青、眼神是否凝视惊恐,这些都是重度梗阻的表现。”她说。

对于如何正确施救,张玲建议家长掌握海姆立克急救法,并给出了专业的建议:“一般交替循环,背部拍击5次,腹部冲击5次,再背部拍击5次,再腹部冲击5次,一直交替,直到异物咳出。如果真弄不出来,孩子陷入昏迷,就要停止海姆立克急救法,进行心肺复苏。”

面对家属的再三感谢,参与抢救的医护人员表示:“这本来就是我们的本职工作,在急诊上班,救死扶伤,我觉得很正常。”

90秒的惊心动魄,换来的是一个家庭的圆满。医护人员口中“很正常”的话语,恰恰体现了医者仁心的职业本能和崇高使命。在这场生死竞速中,瑞安市中医院的医护人员用专业素养和果敢行动,为孩子赢得生机,也为我们上了一堂生动的急救课。在此,也提醒广大家长,务必警惕幼儿进食安全,掌握基本急救技能,为生命护航。

相关科普:

2026年最新版的幼儿海姆立克急救法,核心变化是由原来单纯的腹部冲击,改为“5次背部拍击”与“5次胸部/腹部冲击”交替进行。针对1岁以下婴儿和1岁以上幼儿,操作要点有所不同,以下是具体方法:

针对1岁以下婴儿

这个年龄段的婴儿内脏非常娇嫩,严禁使用腹部冲击,以免造成严重损伤。

姿势:施救者取坐位或低位,将婴儿面朝下放在前臂上,用手托住其下巴(注意不要捂住口鼻),保持头低脚高的姿势。

背部拍击(5次):用另一只手的掌根,在婴儿两侧肩胛骨连线的中点位置,用力且平稳地拍击5次。

胸部冲击(5次):如果拍背无效,用一只手掌托住婴儿的头颈部,小心将其翻转成面朝上,仍保持头低脚高。在婴儿两乳头连线中点下方的胸骨处,用掌根快速向下按压5次,按压深度约为胸廓前后径的1/3(约1.5-2.5厘米)。

重复:交替进行“5次拍背”和“5次压胸”,直到异物排出或婴儿失去反应。

针对1岁以上幼儿

背部拍击(5次):让幼儿身体前倾,施救者站在他侧后方,一只手支撑其胸部,用另一只手的掌根用力拍击他两侧肩胛骨连线的中点,连续5次。

腹部冲击(5次):如果拍背无效,立刻进行腹部冲击。施救者站到幼儿身后,双臂环抱其腰部,让他身体前倾。一手握拳,用拇指侧(拳眼)顶住幼儿肚脐上方两横指的位置,另一手包住拳头,快速向内、向上用力冲击,连续5次。对于1—8岁儿童,冲击力度建议控制在3-5公斤,避免用力过猛。

重复:交替进行“5次拍背”和“5次腹部冲击”,直到异物排出。

重要提醒

先判断轻重:只有孩子出现无法咳嗽、无法说话、脸色发紫的完全梗阻时,才立即使用急救法。如果他能用力咳嗽或哭出声,说明气道未完全堵住,应鼓励他用力咳嗽排出异物,不要拍背。

失去意识怎么办:如果在急救过程中孩子失去意识,要立即停止拍背和冲击,小心将其放平,开始心肺复苏(CPR),并在每次打开气道时检查口腔是否有异物。

事后务必就医:即使异物成功排出,也建议尽快带孩子去医院检查,排除是否有异物残留或因急救操作造成的内脏损伤。

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编   辑 | 曾为莹
初   审 | 林翩翩
终   审 | 彭海燕


来源:天瑞地安


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